# Régime local w Alzacji i Mozeli: kto jest objęty, składka 1,3% i zwrot 90% za lekarza

- Adres: https://popolsku.fr/baza-wiedzy/regime-local-alzacja-mozela-ubezpieczenie-zdrowotne-francja/
- Rodzaj: poradnik
- Region: Grand Est
- Dział: Zdrowie i ubezpieczenie › Ubezpieczenie i dokumenty › Régime local Alzacji-Mozeli
- Stan informacji na dzień: 14.10.2026
- Zweryfikowano: 14.10.2026
- Ostatnia zmiana: 14.10.2026
- Źródła:
  - [Régime Local d'assurance maladie Alsace-Moselle — Affiliation (salariés, retraités, ayants droit)](https://regime-local.fr/affiliation/)
  - [Régime Local d'assurance maladie Alsace-Moselle — Une cotisation de 1,3% depuis le 1er avril 2022](https://regime-local.fr/cotisation/)
  - [Régime Local d'assurance maladie Alsace-Moselle — Remboursements](https://regime-local.fr/remboursements/)
  - [Régime Local Alsace-Moselle — Tableau de prise en charge des prestations (PDF, 02.06.2026)](https://regime-local.fr/wp-content/uploads/20260602__tableau_prestations_rlam_maj-cure-et-nvos-tarifs.pdf)
  - [Service Public — Remboursement des soins dentaires (F33956, vérifié 30.01.2026)](https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/F33956)
  - [Service Public — Déroulement d'une hospitalisation et prise en charge par l'Assurance maladie (F200, vérifié 01.03.2026)](https://www.service-public.gouv.fr/particuliers/vosdroits/F200)
- Cytowanie: „Régime local w Alzacji i Mozeli: kto jest objęty, składka 1,3% i zwrot 90% za lekarza”, PoPolsku.fr, stan informacji na dzień 14.10.2026, https://popolsku.fr/baza-wiedzy/regime-local-alzacja-mozela-ubezpieczenie-zdrowotne-francja/

---

Krótka odpowiedź: jeśli pracujesz jako pracownik najemny w departamentach **Bas-Rhin, Haut-Rhin lub Moselle**, zwykle należysz obowiązkowo do lokalnego systemu ubezpieczenia zdrowotnego Alzacji-Mozeli (FR: *Régime local d'assurance maladie Alsace-Moselle*). Płacisz za to dodatkową składkę **1,3% pensji**, a w zamian kasa zwraca więcej: np. **90% zamiast 70%** za wizytę u lekarza i **100%** kosztów pobytu w szpitalu. Zwroty wypłaca twoja zwykła kasa — **CPAM** — więc nie składasz osobnych wniosków o refundację.

## Zakres terytorialny

Ten poradnik dotyczy **tylko** trzech departamentów: **Bas-Rhin (67), Haut-Rhin (68) i Moselle (57)**. W pozostałych departamentach regionu Grand Est i w reszcie Francji régime local nie obowiązuje. Prawo do niego zależy przede wszystkim od **miejsca pracy**, a nie od samego adresu zamieszkania — szczegóły niżej. Terytoria zamorskie (DOM-TOM) są poza zakresem.

## Czym jest régime local

To **obowiązkowe ubezpieczenie uzupełniające** do podstawowego ubezpieczenia zdrowotnego (*régime général*). Dopłaca część kosztów leczenia, której w reszcie Francji nie zwraca Assurance Maladie, ale **tylko do wysokości taryfy ubezpieczenia** (*tarif de la sécurité sociale*). Nadwyżek ponad taryfę, np. dopłat u lekarzy z sektora 2, régime local nie pokrywa.

Régime local **nie zastępuje** zwykłej mutuelle, ale sprawia, że część kosztów, za które w innych departamentach płaci mutuelle, pokrywa kasa.

## Kto jest objęty

### Pracownicy

Régime local obejmuje osoby ubezpieczone w *régime général*, w tym:

- **pracowników i osoby na umowach**, którzy pracują w Bas-Rhin, Haut-Rhin lub Moselle — **niezależnie od tego, gdzie jest siedziba firmy**;
- pracowników zakładu położonego w tych departamentach, którzy pracują **w trasie** w innych departamentach (np. kierowcy, serwisanci, przedstawiciele handlowi);
- pracowników w trasie z zakładu spoza Alzacji-Mozeli, jeśli **umowa o pracę** wskazuje, że pracują przynajmniej częściowo w Alzacji-Mozeli;
- osoby pobierające **zasiłek dla bezrobotnych** lub inny dochód zastępczy, jeśli prawo do régime local dawała im poprzednia praca.

Przynależność jest **obowiązkowa**, gdy warunki są spełnione — nie można z niej zrezygnować.

### Członkowie rodziny

- **Małżonek, konkubent lub partner PACS** — tylko jeśli jest **całkowicie i stale na utrzymaniu** osoby objętej régime local (bez własnych dochodów). O statusie decyduje CPAM.
- **Dzieci bez pracy zawodowej** — do ukończenia **24 lat**, jeśli przynajmniej jeden rodzic jest objęty régime local.

### Emeryci

Przy przejściu na emeryturę zostajesz w régime local obowiązkowo, jeśli spełniasz **oba** warunki:

1. byłeś objęty régime local przez **5 lat przed emeryturą** albo przez **10 lat w ciągu 15 lat** przed emeryturą;
2. przez **najdłuższą część kariery** byłeś ubezpieczony w *régime général* (system pracowników najemnych).

Jeśli tych warunków nie spełniasz, możesz przystąpić **na wniosek w ciągu roku** od przyznania emerytury, gdy masz najdłuższy staż w *régime général* i co najmniej **60 kwartałów składek** do régime local w całej karierze. Informację, czy spełniasz warunki, znajdziesz w decyzji emerytalnej wydanej przez CARSAT Alsace-Moselle. Emeryt zachowuje prawo do régime local także po przeprowadzce poza Alzację-Mozelę, **w granicach Unii Europejskiej**.

## Ile wynosi składka

- **1,3%** wynagrodzenia brutto, **bez górnego limitu** (*salaire déplafonné*) — stawka obowiązuje od 1 kwietnia 2022 r.;
- składkę płaci **wyłącznie pracownik** — pracodawca nie dopłaca żadnej części;
- potrąca ją pracodawca z pensji i przekazuje do Urssaf; na pasku płacowym widnieje stawka i kwota pracownika;
- u emerytów i bezrobotnych składka (także 1,3%) jest pobierana od świadczeń wypłacanych przez francuskie instytucje; zwolnienia zależą od progów dochodu, tak jak przy CSG.

Przykład: przy pensji **2 000 € brutto** składka wynosi **26 € miesięcznie** (1,3% × 2 000 €).

## Ile zwraca kasa: porównanie

Tabela według zestawienia régime local z **2 czerwca 2026 r.** (stawki od taryfy ubezpieczenia):

| Świadczenie | Reszta Francji (régime général) | Alzacja-Mozela (łącznie z régime local) |
|---|---|---|
| Lekarz ogólny lub specjalista, położna | 70% | 90% |
| Dentysta | 60% | 90% |
| Pielęgniarka, fizjoterapeuta, logopeda, ortoptysta, podolog | 60% | 90% |
| Psycholog w programie Mon soutien psy | 60% | 90% |
| Badania laboratoryjne (biologia) | 60% | 90% |
| Leki o dużej lub ważnej skuteczności (SMR majeur/important) | 65% | 90% |
| Leki o umiarkowanej skuteczności (SMR modéré) | 30% | 80% |
| Leki o słabej skuteczności (SMR faible) | 15% | 15% |
| Protezy słuchowe, ortopedia, optyka | 60% | 90% |
| Protezy zębowe | 60% | 90% |
| Planowany transport medyczny | 55% | 100% |
| Pobyt w szpitalu (koszty pobytu, zabiegi, badania) | 80% | 100% |
| Opłata dzienna za szpital (*forfait journalier*) | płacisz 23 € dziennie | pokrywa régime local |
| Opłata dzienna w szpitalu psychiatrycznym | płacisz 17 € dziennie | pokrywa régime local |
| Opłata za wizytę na SOR (*forfait patient urgences*, 23 € / 9,96 €) | płacisz | pokrywa régime local |

Dwie ważne uwagi:

- Poza ścieżką opieki koordynowanej (*parcours de soins*, czyli np. bez zgłoszonego lekarza prowadzącego) *régime général* zwraca mniej, ale **część régime local pozostaje taka sama**.
- Przy kosztownych zabiegach (taryfa od **120 €**) obowiązuje ryczałt **32 €**, który régime local pokrywa.

## Jak uzyskać prawo do régime local

1. **Sprawdź pasek płacowy.** Jeśli pracujesz w jednym z trzech departamentów, pracodawca powinien potrącać składkę 1,3%.
2. **Wyślij do swojej CPAM kopię ostatniego paska płacowego**, na którym widać potrącenie składki. To CPAM przyznaje prawo do régime local — zwykle kasa właściwa dla miejsca zamieszkania.
3. **Zaktualizuj carte Vitale**, gdy CPAM otworzy ci prawo do régime local.
4. **Pobierz zaświadczenie o uprawnieniach** (*attestation de droits*) z konta na ameli.fr — powinno zawierać wzmiankę o régime local.
5. **Zgłoś się do swojej mutuelle.** Składka na mutuelle jest w zasadzie **niższa** dla osób objętych régime local — ubezpieczyciel może poprosić o zaświadczenie z punktu 4.

Emeryci wysyłają do CPAM kopię decyzji emerytalnej z CARSAT Alsace-Moselle, w której jest wzmianka o prawie do régime local.

## Kiedy tracisz prawo do régime local

Régime local **nie jest przyznawany na zawsze**. Możesz je stracić, gdy na przykład:

- zmieniasz pracę na **pracę najemną poza Alzacją-Mozelą**;
- przechodzisz z pracy najemnej na **stanowisko urzędnika** albo na **własną działalność**;
- jako bezrobotny **znajdujesz pracę poza tymi departamentami** albo **przestajesz pobierać zasiłek** związany z pracą, która dawała ci régime local;
- jako dziecko osoby objętej régime local kończysz **24 lata** i nie pracujesz w Alzacji-Mozeli.

**Musisz sam zgłosić zmianę sytuacji do CPAM.** Jeśli tego nie zrobisz, przy kontroli kasa może zażądać **zwrotu** kwot wypłaconych niesłusznie w ramach régime local. Gdy przestajesz spełniać warunki, przestajesz też płacić składkę 1,3%.

## Co zrobić, jeśli…

### …pracodawca nie potrąca składki, a pracujesz w Alzacji-Mozeli

Przynależność jest obowiązkowa także dla pracodawcy, nawet jeśli siedziba firmy jest w innym regionie. Zapytaj dział kadr, czy twoje stanowisko zostało zgłoszone do régime local, i pokaż tę zasadę z oficjalnej strony régime local.

### …mieszkasz w Alzacji, ale pracujesz w innym departamencie

O prawie do régime local pracownika decyduje praca wykonywana w Bas-Rhin, Haut-Rhin lub Moselle. Sam adres zamieszkania w tych departamentach nie wystarcza — wyjątkiem są członkowie rodziny i emeryci opisani wyżej.

### …mutuelle nie obniżyła składki

Prześlij jej zaświadczenie o uprawnieniach z ameli.fr ze wzmianką o régime local i zapytaj o tańszą ofertę dla osób objętych tym systemem.

### …nie wiesz, czy dana usługa jest refundowana wyżej

Zwroty liczy CPAM automatycznie. Sprawdź rozliczenie na koncie ameli albo pełną tabelę na stronie régime local.

Ten poradnik opisuje ogólne zasady. Ostateczną decyzję o prawie do régime local podejmuje twoja CPAM (u pracowników) lub CARSAT Alsace-Moselle (u emerytów).
