Psycholog refundowany przez kasę chorych we Francji: Mon soutien psy krok po kroku

Krótka odpowiedź: tak, kasa chorych zwraca część kosztów wizyt u psychologa w ramach programu Mon soutien psy. Nie potrzebujesz skierowania od lekarza — umawiasz się bezpośrednio u psychologa, który współpracuje z programem. W roku kalendarzowym możesz mieć do 12 sesji. Sesja kosztuje 50 €, z czego Assurance Maladie zwraca 60% (30 €), a resztę może pokryć twoje ubezpieczenie uzupełniające (mutuelle), jeśli umowa to przewiduje. Psycholog nie może doliczyć dodatkowych opłat.

Program jest przeznaczony na łagodne i umiarkowane trudności. Jeśli myślisz o samobójstwie albo jesteś w kryzysie, nie czekaj na wizytę — zadzwoń pod 3114 (szczegóły na końcu).

Zakres terytorialny

Zasady programu są krajowe i dotyczą osób objętych francuskim ubezpieczeniem zdrowotnym (Assurance Maladie) we Francji metropolitalnej, w tym na Korsyce i w Alzacji-Mozeli. Dostępność psychologów biorących udział w programie zależy od miejsca zamieszkania. W Alzacji-Mozeli lokalny system ubezpieczenia (régime local) może inaczej pokrywać część niezwracaną przez kasę — sprawdź to w swojej kasie lub mutuelle. Terytoria zamorskie (DOM-TOM) są poza zakresem tego poradnika.

Dla kogo jest Mon soutien psy

Z programu mogą korzystać dzieci od 3 lat, młodzież i dorośli, którzy mają łagodne lub umiarkowane trudności psychiczne, np.:

• lęk i niepokój;
• obniżony nastrój;
• stres;
• problemy ze snem;
• zaburzenia odżywiania bez objawów ciężkiej postaci;
• picie alkoholu, palenie tytoniu lub używanie konopi bez uzależnienia.

Kiedy program nie jest właściwy

W poważniejszych sytuacjach potrzebna jest pomoc psychiatry, a nie tylko psychologa z programu. Dotyczy to m.in.:

• ciężkiej depresji lub ciężkich zaburzeń lękowych;
• zaburzeń odżywiania z objawami ciężkiej postaci;
• ciężkich zaburzeń neurorozwojowych;
• kryzysu samobójczego;
• uzależnienia (od alkoholu, tytoniu, leków, konopi, kokainy i innych substancji).

Jeśli nie wiesz, czy program jest dla ciebie, porozmawiaj z lekarzem prowadzącym (médecin traitant) albo z położną. Ta wizyta nie jest obowiązkowa, ale może pomóc.

Co zmieniło się w 2025 r.

Od 16 maja 2025 r. obowiązuje dekret nr 2025-424 z 13 maja 2025 r.:

• nie potrzebujesz już skierowania (wcześniej trzeba było najpierw iść do lekarza lub położnej);
• liczba refundowanych sesji wzrosła z 8 do 12 w roku.

Cena 50 € za sesję obowiązuje na podstawie rozporządzenia (arrêté) z 24 czerwca 2024 r. (wcześniej 30–40 €).

Uwaga: w internecie, także na niektórych stronach urzędowych, wciąż można trafić na dawne zasady (8 sesji, skierowanie, 30 € lub 40 €). Są nieaktualne.

Ile sesji i jak wyglądają

• 1 sesja oceny (entretien d'évaluation) — psycholog sprawdza, czego potrzebujesz;
• do 11 sesji kontynuacji (séances de suivi).

Razem do 12 sesji w roku kalendarzowym. Sesje kontynuacji mogą się odbywać zdalnie, przez wideo.

Jeśli po 12 sesjach potrzebujesz dalszej pomocy, pakiet można odnowić w kolejnym roku kalendarzowym, po konsultacji lekarza z twoim psychologiem albo psychiatrą. Jeśli po 12 sesjach nie ma poprawy, idź do lekarza prowadzącego — może skierować cię do bardziej odpowiedniej formy leczenia.

Ile zapłacisz

Za 12 sesji w roku to 600 €, z czego kasa zwraca 360 €.

Kiedy nie płacisz z góry

Nie musisz płacić psychologowi z góry (tiers payant), jeśli:

• masz Complémentaire santé solidaire (C2S) albo pomoc medyczną państwa (AME);
• korzystasz z sesji w związku z długotrwałą chorobą (ALD);
• chodzi o wypadek przy pracy lub chorobę zawodową;
• jesteś w ciąży — od 6. miesiąca ciąży do 12. dnia po porodzie.

W pozostałych przypadkach co do zasady płacisz psychologowi, a on wystawia ci formularz do zwrotu kosztów (feuille de soins). Zapytaj przy umawianiu wizyty, jak psycholog rozlicza płatność.

Jak skorzystać krok po kroku

1. Sprawdź, czy masz francuskie ubezpieczenie zdrowotne i numer ubezpieczenia (najlepiej carte Vitale albo zaświadczenie o uprawnieniach — attestation de droits).
2. Znajdź psychologa biorącego udział w programie w oficjalnej wyszukiwarce monsoutienpsy.ameli.fr. Tylko wizyty u psychologów z tej listy są refundowane w ramach programu.
3. Umów się bezpośrednio — bez skierowania. Powiedz, że chodzi o sesję w ramach Mon soutien psy.
4. Na pierwszej sesji psycholog ocenia twoją sytuację i mówi, czy program jest dla ciebie odpowiedni.
5. Zapłać i odbierz zwrot — kasa zwraca 60% na twoje konto. Jeśli masz mutuelle, sprawdź, czy dopłaca resztę.

Co zrobić, jeśli…

…nie mówisz dobrze po francusku

Program nie gwarantuje sesji w języku polskim. W wyszukiwarce i przy umawianiu zapytaj psychologa, w jakich językach pracuje. Wizyta u psychologa poza programem (np. polskojęzycznego) nie jest refundowana w ramach Mon soutien psy — sprawdź wtedy, czy pokryje ją twoja mutuelle.

…psycholog chce więcej niż 50 €

W ramach programu psycholog nie może doliczyć dopłat. Jeśli żąda wyższej ceny, to nie jest sesja w ramach Mon soutien psy i kasa jej nie zwróci w tym trybie.

…wykorzystałeś 12 sesji

Porozmawiaj z lekarzem prowadzącym. Może ocenić, czy potrzebujesz pomocy psychiatry albo innej formy leczenia. Nowy pakiet sesji przysługuje w kolejnym roku kalendarzowym po konsultacji lekarza.

…ty lub ktoś bliski myśli o samobójstwie

Zadzwoń pod 3114 — to krajowy numer zapobiegania samobójstwom (numéro national de prévention du suicide). Jest bezpłatny, poufny i czynny całą dobę, 7 dni w tygodniu w całej Francji. Odbierają przeszkoleni pracownicy ochrony zdrowia. Możesz zadzwonić także jako osoba bliska. W bezpośrednim zagrożeniu życia dzwoń pod 15 (SAMU) albo 112.

Ten poradnik opisuje ogólne zasady programu. W sprawie zwrotu kosztów w twojej sytuacji skontaktuj się z CPAM (konto ameli) albo swoją mutuelle.